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河北廊坊动脉硬化性闭塞症Ⅱ期患者治疗分析

文章来源:石家庄长城医院 
    刘某,男 59岁,河北省廊坊市人。
    2009年1月间,无诱因开始出现双下肢发凉,疼痛等症状,并呈不断加重趋势,疼痛有时呈刀割样、有时呈针刺样,平路行走约100米即出现双小腿腓肠肌酸痛,只能被迫停止行走,经休息后可以缓解。
    在当地医院就医后被诊断为“动脉硬化性闭塞症”,医生建议患者采用血管搭桥手术治疗,患者拒绝。
    2009年2月,为了寻求更好的治疗办法,患者通过互联网查询和了解到石家庄长城医院血管血栓科雷小明教授治疗动脉硬化性闭塞症有独到之处,经过与临床咨询医生的详细沟通后,患者在多家医院中选择了石家庄长城医院血管血栓科。
   
既往患有糖尿病史2年。 
    查下肢血管彩超显示:
   
双下肢动脉血管内多发性斑块形成;
    左侧股浅动脉、胫前动脉均未见血流信号;
    右侧胫前动脉可见星点状血流信号;
    右侧股浅动脉片状血流信号。
     
    入院诊断
    1、动脉硬化性闭塞症Ⅱ期; 
    2、Ⅱ型糖尿病,继发神经病变。
    入院治疗
    给予以特色中药为主的中西医结合综合治疗方案进行规律治疗,温阳通脉、降糖、调脂、扩张血管。
    治疗第4天,下肢发凉、疼痛等症状就有了明显缓解,这让患者治疗信心大增,高兴的对雷小明教授说,我没做血管搭桥手术选择了石家庄长城医院血管血栓科,是真选对了!
    治疗4周后,患者来院前的不适症状基本消失,可以平路行走2000米,不出现下肢疼痛。
    患者临床治愈出院。
    出院后,坚持口服药物巩固治疗,并遵医嘱每年定期到石家庄长城医院血管血栓科复查,平时注意足部保暖,适当的运动。
    随访至今,患者一切正常。  
   专家点评:
   
动脉硬化性闭塞症是一种退行性病变,好发于中老年人,好发部位于某些大、中动脉如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉,上肢动脉很少累及。
    发生下肢动脉硬化闭塞症后,出现患肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行,甚至足趾发生溃疡或坏疽等临床表现。
    临床治疗应首选药物保守治疗,这是因为药物治疗的远期疗效要优于侵入性治疗(支架、搭桥、球囊扩张等)。
    动脉硬化闭塞症早期采用中西医结合药物治疗,均可获得满意的疗效。
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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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