微创手术治疗20年的静脉曲张1例
文章来源：石家庄长城医院
总结： 石家庄长城医院血管血栓科采用“局麻微创小切口术”治疗
静脉曲张，手术方式创伤小，失血量少，患者能在手术后当天下床活动。这一独创的手术方式，能够避免激活内外源性凝血系统，不会使血液处于高凝状态，因而患者发生下肢
深静脉血栓的几率大大降低。由于手术费用低，并发症少，因此受到广大静脉曲张患者的欢迎，更成为静脉曲张患者的首选治疗方法。
案例分析：
这位患者是家住河北省石家庄南村镇中塔口，谷某、男、59岁。
20年前，患者无明显诱因开始出现左下肢活动后肿胀不适，下肢静脉扩张迂曲，因不红肿不疼痛，所以并不在意也没有治疗。但是，随着静脉团块逐渐增多，尤其是膝下较多，患者出现了午后左下肢粗肿，休息后好转等明显症状。
5年前，患者左小腿足靴区开始出现皮肤色素沉着，并逐渐扩大，伴有局部瘙痒，但仍未予以重视。
2011年2月15日，患者为寻求治疗就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
入院查体：
左大腿内侧沿大隐静脉走行方向可见多个隆起的静脉团块，膝下内侧可见多个迂曲隆起的静脉团块联合成瘤样，无红肿，左下肢轻度指凹性水肿。
检查双下肢静脉血管彩超显示：
双侧大隐静脉、右侧腘静脉瓣膜功能不全并伴大量反流，左侧腘静脉下段局限性瓣膜功能不全伴少量反流。
明确诊断为：
左
下肢静脉曲张，继发淤积性皮炎。
治疗结果：
完成术前各项检查后，于入院后第2天给予“局麻微创小切口术”治疗静脉曲张。手术顺利，术后予以预防伤口感染治疗，抗凝治疗以预防深静脉血栓形成等。
8天后伤口愈合良好，静脉团块均硬化消失。
复查双下肢静脉血管彩超显示：左侧大隐静脉无血流信号，证实手术成功；深静脉血流通畅。
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