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布加综合征被误诊为肝硬化

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

一、布加综合征容易被误诊为肝硬化
    1、肝硬化一般是由肝炎引起的。
    2、布加氏综合征的主要病因是由于下腔静脉阻塞后,导致肝脾淤血肿大,腹水形成,腹部静脉曲张,下肢色素沉着,主要是因为静脉血液回流不畅所致。
    布加氏综合征如果长期得不到治疗,导致血管不通,出现淤血,就会引发“肝硬化”。
     临床症状与肝硬化是一样的,都是肝硬化引起腹水和脾大,以及消化道的出血,但其根源并不是肝硬化,而是静脉血管不通。
    3、 因此,临床应警惕布加氏综合征误诊为肝硬化。
二、病案介绍:
    患者女,56岁。
    从23岁起就被查出患有“肝硬化”,33年来,她与丈夫跑遍了各大医院。
    直到最近才被明确诊断为“布加氏综合征',而根本不是“肝硬化”。
    23岁时,患者因浑身乏力,干不了活等症状就诊于当地医院及省内几家医院,经检查后均被诊断为“肝硬化”,经多种方法治疗后症状未彻底消除,每到天气炎热时,患者浑身肿胀严重,肚子鼓得如同孕妇一样,肿胀的腿上还有很多淤血,发病时无法站立,疼痛难忍。为了治好患者的疾病,家人跑遍了省内大小医院,中药、西药吃了不少,却一直没有根治。为治病,患者花光了家里的积蓄,还欠下近8万元外债。
    今年患者病情复发,就诊于周围血管科,经检查纠正了“肝硬化”的错误诊断,明确诊断为“布加氏综合征”。经过对症治疗,患者浮肿和腹水症状得到了有效治疗。
三、我国布加氏综合征的肝静脉阻塞率可高达97.84%
   
彩色超声检查较易发现病变。
    在排除了常见的病毒性、酒精性、脂肪性及心源性肝硬化所致的门脉高压后,应考虑布加氏综合征的可能。
    临床上布加氏综合征可分为急性和慢性。
    急性布加氏综合征较少见,其发病急,表现为大量顽固性腹水,消化道出血,如无适当的治疗措施并且侧支循环建立不佳者预后较差。
    慢性布加氏综合征早期无症状,仅极少数经体检发现,出现症状后易误诊为肝硬化或单纯性下肢静脉曲张等。


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    雷小明教授 主任医师,石家庄长城医院血管病治疗专家。创立中西医结合平衡免疫方法治疗——多发性大动脉炎;创立慢性溶栓方法治疗——下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主治疗——动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足的新思路;开创局部麻醉小切口手术治疗下肢静脉曲张的新先河。详情点击

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