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有效治疗体弱多病的老年下肢静脉曲张

文章来源:石家庄长城医院 
    编者按:
   
对于高龄且患有多种疾病的双下肢静脉曲张患者,如果采用传统的“大隐静脉剥脱术”治疗双下肢静脉曲张,存在风险大、创伤重、术后恢复慢等问题。
    石家庄长城医院血管血栓科采用“局麻微创小切口治疗下肢静脉曲张手术”为老年患者解决了多年无法治愈的下肢静脉曲张,手术治疗方式不仅具有创伤小、痛苦小、术后恢复快等优势,而且手术方式简单、安全,在手术中和手术后即可进行充分的抗凝治疗,有效避免因手术发生静脉血栓形成和肺栓塞。
    “局麻微创小切口治疗静脉曲张”现在已经成为了静脉曲张患者的首选治疗手段,尤其是体弱多病的老年患者,更适合采用这种术式治疗静脉曲张。
     天津78岁的赵老先生。
    在20多年前双小腿就开始出现了明显迂曲、隆起的静脉团块,一直未予以重视和治疗。
    最近20天,双下肢肿胀明显加重,右侧足靴区皮肤颜色发红,静脉团块纡曲、隆起加重。
    2011年8月3日,就诊于石家庄长城医院血管血栓科。
    赵老先生患有高血压、冠心病、心律失常,有过陈旧性心肌梗塞病史。
   入院查体:
    老人双下肢轻度指凹性水肿;双侧小腿浅静脉迂曲、扩张,以右侧为著,右侧足靴区皮肤颜色发红,皮温不高,无触痛。
    查双下肢静脉彩超显示:双侧大隐静脉瓣膜功能不全伴重度返流。
    老人年龄大且合并多种疾病,身体基础情况较差,而双下肢大隐静脉瓣膜功能不全已经继发淤积性皮炎,如不及时治疗,下肢静脉淤血病变将进一步发展,治疗恢复将更困难。
   临床治疗:
    为了尽快为老人解除痛苦,血管血栓科医生认真分析病历,在积极给予抑制血小板聚集、扩张冠脉、改善微循环及降压等综合治疗的同时,检查心脏彩超进一步了解心脏结构变化及心功能;检查24小时动态心电图,了解心律失常情况,以避免恶性心律失常的发生。
    待完善各项检查并进行相应治疗3天后,为老人实施了特色“局麻微创小切口治疗静脉曲张手术”。手术顺利,术后患者无不适,小切口恢复良好,出院。


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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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