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3年“多发性大动脉炎”的无助,60天获得新生

——是长城医院给了孩子第二次生命!  

文章来源:本站原创  点击次数:  更新时间2008-7-22 10:02:55
  患者李某,女,13岁,内蒙古包头市人,于2005年10月无明显诱因出现全身乏力,不爱活动,且间断出现眼前发黑,右眼明显,双上肢无脉,就诊于沈阳医大一院,经检查发现右眼底病变及颈动脉狭窄,头颅核磁显示右侧脑梗塞,诊为多发性大动脉炎,并住院治疗了1个月,病情无明显缓解,此后患者父母带着孩子就诊于多家三甲级医院诊治,均无明显效果,且病情逐渐加重。于2007年3月患者再次发生脑梗塞,表现为左侧肢体不能活动,言语不利,右眼仅有光感,左眼视物不清,在当地医院治疗一个月后患者可下地行走,言语较前流利,但患者已不能再象从前一样和同学们在一起学习和游戏了。
  2008年1月患者病情再次加重,右眼基本失明,左眼只能在眼前10---20厘米才能看到物体,不能辩认字迹,走上10米左右既感到全身乏力,头晕,需蹲下歇息一会才能继续行走,每天几乎总是躺在床上,当地的医生告诉患者的家长:“孩子的这种病很少见,现在孩子的病情太重,很有可能反复发生脑梗塞,没有很好的治疗办法,能再活三个月就不错了,尽量满足孩子的要求吧。”患者的父母感到十分绝望,几乎失去了治疗信心。
  2008年2月,抱着试试看的心情,患者的父亲带孩子来到了石家庄长城医院雷小明教授亲自为孩子进行详细检查,查体:双上肢血压不能测及,双下肢血压130/80 mmHg,右瞳孔呈椭圆形,仅有微弱光感,左眼眼前数指,舌胎不规则剥脱,呈地图舌,左颈动脉根部可触及微弱搏动,右侧左面动脉未触及搏动,左侧颈动脉听诊可闻及III级高调收缩期血管杂音,无震擅。颈部血管彩超检查发现患者双侧椎、颈、锁骨下动脉均已闭塞,仅靠少量侧支循环为头部供血,腹主动脉血管彩超发现内膜增厚,流速增高,化验室检查:C—反应蛋白36mg/L,血沉82mm/h。根据患者病史、临床表现及辅助检查所见,雷小明教授亲自为患者制定中西医结合的治疗方案,治疗15天后患者行走200米时无明显乏力、头晕,右眼光感较前增强,左眼视物较前清晰,1米内数指无错误,左侧颈动脉听诊可闻及II级高调收缩期血管杂音。复查血沉为24 mm/h, C—反应蛋白17mg/L。治疗30天后,患者行走500米时无明显乏力、头晕,右眼仍只有光感,左眼可看见报纸上的大字,舌胎已恢复正常,无剥脱。左侧颈动脉听诊可闻及I级收缩期血管杂音。复查血沉为7 mm/h, C—反应蛋白1.6mg/L。复查血管彩超,右侧颈、锁骨下动脉及左侧椎、锁骨下动脉均可见星点状血流信号,左侧颈动脉根部可见细线状血流信号,膨大部可控及窄带状血流信号。患者高兴的说:我终于可以抬起头走路了。
  治疗60天后患者行走1000米时无明显头晕,乏力, 右眼情况同前,左眼可看见报纸上的小字并能正确阅读。左侧颈动脉听诊未闻及血管杂音。复查血沉为、 C—反应蛋白均在正常范围之内。复查血管彩超,右侧颈、锁骨下动脉及左侧椎、锁骨下动脉均可见细线状血流信号,左侧颈动脉根部、膨大部可探及窄带状血流信号。腹主动脉血管彩超见内膜增厚,较入院时对比,内膜增厚程度明显减轻。好转出院,出院后继续服用我院特色中药大动脉炎Ⅱ号等药物。患者的父亲激动的说:“三年来,我们带着孩子几乎跑遍了全国各大医院,为了孩子的病,全家人费尽了心血,本来我们已经绝望了,来石家庄长城医院也只是抱着试试看的心情,用孩子奶奶的话说就是死马当活马医,但是,我们真没想到治疗效果会这么的好,现在,孩子又可以像以前一样上学、玩耍了,是长城医院给了孩子第二次生命!”
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