右上肢血栓闭塞性脉管炎典型病例
文章来源:石家庄长城医院
内蒙古呼和浩特市患者刘某,男,51岁。自1999年起,患者无明显诱因出现右上肢发凉、乏力,因无其他不适未予重视,但随后上述症状呈进行性加重,右上肢皮温与对侧相差明显,经当地医院检查后诊断为“右上肢血栓闭塞性
脉管炎”,经对症治疗效果不佳,转北京积水潭医院,经数字减影血管造影证实:右上肢
血栓闭塞性脉管炎,右上肢桡动脉完全闭塞。经治疗后,患者病情仍不能得到改善且呈进行性加重,出现了右中指溃破、坏死。患者先后在北京协和医院、安贞医院、301医院等多家大医院治疗长达10个月之久,但溃烂面积仍进行性增大,并出现了夜间静息痛,各家医院均建议手术截指治疗。患者不能接受手术治疗,在网上搜索到了石家庄长城医院,经过电话咨询后,转至石家庄长城医院血管血栓科。
2002年7月21日,患者入院检查血管彩超发现,右上肢桡动脉、尺动脉、肱动脉血管闭塞。
明确诊断“
血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期一级”。根据患者具体病情,决定采用以特色中药为主的中西医结合药物保守治疗,内外同治,并要求患者配合治疗彻底戒烟。住院治疗3天后,患者自觉皮肤温度开始升高,疼痛症状减轻,肢体开始有力。住院治疗2周后,皮肤温度明显升高,夜间疼痛消失,右手中指溃疡坏死处分泌物明显减少,可见新鲜肉芽组织生长。
住院治疗5周后,患者双上肢皮肤温度基本相同,溃疡基本愈合。复查血管彩超显示:右上肢桡动脉、肱动脉有大量侧支循环血管建立。患者出院,要求继续服药巩固治疗,并绝对戒烟,远离吸烟人群。
2003年9月,患者来医院复查,各项检查正常,达到了临床治愈,完全停用了药物治疗。
患者对自己能获得治愈感到非常满意,逢人就说:我现在和以前干活基本一样,生活和工作都恢复了正常,石家庄长城医院血管病专家真厉害,北京那么多大医院都没有办法治疗,你们用了这麽短的时间(5周)就给我治好啦,我真是没想到!看来看病不能光看医院规模,最主要的是看技术啊,庙小也有真神,这可是我的亲身感受和亲身经历呀!
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