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大动脉炎合并脑梗塞患者在我院治疗4年回访

文章来源:石家庄长城医院
    患者,女,32岁,山西人。
    2008年6月,患者无明显诱因突发左侧肢体活动不利,进而发展为左侧肢体偏瘫。就诊于当地医院,行头颅CT检查诊断为“脑梗塞”,转诊于北京某知名大医院,经检查确诊为“多发性大动脉炎—头臂动脉型,继发脑梗塞”,住院治疗后效果欠佳。
    2008年8月,患者得知石家庄长城医院可以治疗大动脉炎,经过反复了解后,2008年9月患者怀着试试看地心态来到了石家庄长城医院。
    入院时,患者左侧肢体肌力2级(注:医学上肌力分为6级,其中0级最弱,就是完全不能动;6级是正常肌力),生活不能自理,连吃饭都需要别人喂。患者沉默寡言、抑郁,终日生活于及其压抑的心情中。
    住院后,血管病治疗专家雷小明教授亲自查看了患者病情,并根据具体病情制定了一套完整的治疗方案。经采用我院中西医结合平衡免疫疗法治疗2个月后,患者左侧肢体肌力恢复到了3级强。
    患者出院后一直坚持治疗,并于2009年5月、2009年11月、2010年5月、2010年11月、2011年11月多次返回医院复诊。
    经过不断调整治疗方法巩固治疗后,患者的肌力逐渐恢复。
    2012年10月,患者再次来院复诊时,是自己从山西坐火车来的我们医院,日常生活已经可以自理。
    入院时查体左手各指活动欠灵活,四肢肌力正常,肌张力不高,病理征阴性。患者变得开朗了许多,爱说话了,也再次对生活有了信心,第一次住院时的那种抑郁、压抑的状态不见了。在治疗上,口服强的松5mg 1/早,拜阿斯匹林100mg 1/晚,以及治疗大动脉炎专用中药和钙片。
    患者持之以恒的治疗取得了巨大的成功,基本接近临床治愈标准。
    病例分析:
    该患者系重症头臂动脉型大动脉炎患者,已合并脑梗塞,治疗难度相对较大,如不接受合理、及时的治疗,很有可能病情进展、发生大面积脑梗塞、失明、甚至死亡。该患者在第一次住院接受了我院中西医结合平衡免疫疗法治疗后,取得了不错的效果;随后,患者坚持按医嘱服药、定期返院复查,在经过了4年的治疗后,终于基本达到了临床治愈。
    纵观患者返院冲击治疗的时间可以看出,初始患者是1年住院3次,第二年就减到住院2次,第三年及第四年,每年只住院1次,返院复查的时间逐渐拉长,每次住院的时间逐渐缩短,吃的药越来越少、激素的量也是越来越小。
    因此,通过该位患者的治疗经过,我们可以看到,只要坚持中西医结合平衡免疫疗法治疗大动脉炎,即使是重症的大动脉炎患者,也有希望取得良好的治疗效果。


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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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