到长城医院来的大动脉炎患者没有降不下的血压

文章来源：石家庄长城医院

    张女士，50岁，北京市昌平人。
    患者于30年前发现高血压，右上肢血压最高可达300/100mmHg，左上肢血压则测不到。患者双下肢冰凉，有胸闷、心悸、视物模糊、黑蒙、耳鸣等症状。经北京市多家大医院检查发现，患者的心脏扩大，左侧颈动脉、左锁骨下动脉、腹主动脉、肾主动脉均受累，给出的诊断为：大动脉炎（混合型）。
    经多家医院治疗数年，患者不但血压没有下降，反而病情进一步加重，辗转北京各大医院均无更好的治疗方法，医生及患者对治疗都失去了信心。
    2003年2月，患者抱着最后一线希望，慕名来到了石家庄长城医院血管科。
    住院查体
    左侧无血压，右侧血压260/60mmHg 。
    双颈动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、肾动脉均可闻及响亮血管杂音，双下肢皮温23℃。动脉搏动图显示：左侧颈动脉、股动脉搏动减弱；肱动脉、桡动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动消失；
   右侧颈动脉、股动脉搏动减弱，腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动消失。
   彩超检查显示
    心脏扩大（左室68mm，左房42mm）；双侧颈动脉、左侧锁骨下动脉、腹主动脉、双肾动脉均广泛重度、中度狭窄。血沉54 mm/h 。
    治疗效果
    入院后，血管科给予治疗大动脉炎特色中药“大动脉炎I号”，配西药治疗。
    治疗3周后，患者右上肢血压不仅降了下来，而且还基本稳定在150/70mmHgh。胸闷、心悸、黑蒙等症状基本消失。
    心脏彩超检查显示：心脏较前缩小（左室59mm，左房40mm）。下肢皮温上升至31℃。
    出院后，患者定期与血管科医生保持联系，在医生的指导下，定期测量血压，调整药物剂量，以巩固治疗。治疗至今，患者血压一直处于正常平稳的状态。
    病案点评：“有一病必有一治”，石家庄长城医院血管科经过多年的科研论证，不断地总结临床治疗经验，尤其是知难而进，努力攻克难关，让认为不能治的“病”得到了有效的治疗！
    血管病专家雷小明教授常说：到石家庄长城医院血管科来的大动脉炎患者，有高血压就没有降不下来的。该位患者如此顽固的30年高血压，经过短短1个月的治疗，就得到了有效的恢复和控制，就用事实映证了雷小明教授的诺言。

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