患儿张某,女,5岁,山东人。4个月前,家长发现患儿在活动时乏力,并伴有腹痛,认为孩子可能是胃炎,未引起重视。此后患儿乏力症状逐渐加重,并出现心率加快,贫血、血压升高,血压最高可达150/100mmHg。就诊于当地医院,做心脏彩超发现心脏扩大,当地医院诊断为心肌病,并予以降压、强心、利尿等治疗,但效果差。2个月后,患儿出现气促、干咳、低热等症状,活动量明显减少。又转至山东省立医院诊治,做血管彩超示,双侧颈动脉内膜增厚,右肾萎缩,双肾ECT检查示:右肾综合清除功能重度受损,左肾轻度受损,右肾GFR重度降低,左肾GFR正常,诊断为“多发性大动脉炎,右肾萎缩,继发高血压,心脏扩大,心功能不全”,同时给予激素类药物及降压、强心、利尿等治疗,由于治疗没有效果,医院多次下达病危通知书。
省里的大医院告知家长:患儿已经没有治疗意义,不再给予治疗,让其出院回家放弃治疗。正当患者家属觉得走入绝境时,通过网上发现了石家庄长城医院医院血管科能治疗大动脉炎,于是抱着最后一线希望于2004年5月31日来我院治疗。
来我院时,患儿天天躺在妈妈的怀里,不能活动,连饭也不能吃。入院时查体: 血压:上肢130/80mmHg,下肢140/70mmHg。精神极差,心率92次/分,律齐,心尖搏动最强点位于左锁骨中线第6肋间外1cm,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音;双颈总动脉可闻及Ⅱ级收缩期杂音;腹主动脉可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏彩超示::左心室42CM,左心房25CM,右心室10CM,右心房22CM,EF值不能测及,二尖瓣中度关闭不全、主动脉轻度关闭不全。心电图示:左室高电压。双肾动脉彩超示:右肾缩小,血流充盈欠佳,左肾门动脉内壁毛糙。双颈动脉、腹主动脉彩超示:双侧颈动脉内膜增厚,腹主动脉形态欠规整。诊断为:多发性大动脉炎(混合型)。
在血管病专家雷小明主任的指导下,经采用中西医结合平衡免疫疗法,一个月后,患儿症状消失,可以在楼道里自由玩耍,父母为孩子奇迹般的恢复万分高兴,为确保孩子的治疗,又在医院住院治疗了一个月。两个月的治疗,患儿与住院时判若两人,复查心电图已恢复正常,心脏射血分数为61%,不仅如此,两个月的时间孩子长胖了,明显长高了很多。
患者父母至今与血管科主任、医师保持着联系,不断将孩子的情况及时转告,主任、医师们一致恪守着职责,不断的给与指导。患儿到山东省医院复查时,当地医生都无法相信复查结果,他们多次疑惑的问“石家庄长城医院有多大?”患儿的母亲告诉说:长城医院不大,可是长城医院能治你们治不了的病 。