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多发性大动脉炎 护理 初期护理 后期护理 心理适应及调节

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:    更新时间:2014-3-4 11:29:16
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    多发性大动脉炎是累及主动脉及其分支的慢性、非特异性闭塞性炎症。
一、主要临床表现是:
      在初始活动期全身不适、发热、食欲不振、盗汗、关节痛;
      后期血管闭塞期为头昏、头痛、乏力、下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压。
二、多发性大动脉炎护理问题有:
     ①血管供血组织缺血; 
     ②生活改变:头昏、头痛、视物模糊等
     ③知识缺乏,心理适应及调节。  
 1、血管供血组织缺血  
  主要表现: 全身不适、贫血、发热、食欲不振、无脉症、患肢麻木无力。 
  护理措施: 鼓励病人适当逐渐增加活动量,防止肌肉废用性萎缩,静脉血栓。 注意病人主观感受,有无肢体麻木。 增加血压、脉搏的测量次数,每日3次,注意有无下降、减弱或消失。 协助医生进行诊断性检查。  
 2、生活质量改变,如:头昏、疼痛、心慌、视物模糊等不适 
  主要表现: 
    累及头臂静脉:头昏、视觉障碍、患肢麻木无力、无脉症。
    累及主-肾动脉:下肢麻木无力、间歇性跛行、高血压、肠功能紊乱。
    混合型:以高血压为主,心绞痛、关节痛。   
  护理措施:
    卧床休息,减少活动,避免体位突然变动而加剧头昏及血压改变。 
    肢体疼痛处给予相应处理,如按摩、制动等。 遵医嘱给予止痛剂。 
    遵医嘱给予降压、护胃药物及激素、抗凝药物,并注意各种药物的副作用,如体位性低血压、出血等。
    心绞痛发作时做心电图,看是否合并心肌梗死。  
 3、知识缺乏 ,心理适应及调节 
  主要表现: 病人不了解疾病的发展、预后。 对药物副作用的恐惧。 
  护理措施:
    讲解本疾病的有关组织供血的知识,并提供相关资料。 
    指导病人戒烟酒。 
    讲解主要治疗药物的作用用及副作用,尤其激素、抗凝药物和免抑制剂。  
  指导预防、自我护理措施:
      保暖,保持肢端温暖。 洗热水澡,促进血液循环。 
      饮食宜低脂,防上动脉粥样硬化。 进行保健锻炼,提高机体抵抗力。 
  
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    雷小明教授 主任医师,石家庄长城医院血管病治疗专家。创立中西医结合平衡免疫方法治疗——多发性大动脉炎;创立慢性溶栓方法治疗——下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主治疗——动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足的新思路;开创局部麻醉小切口手术治疗下肢静脉曲张的新先河。详情点击

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