广东省清远市21岁的患者李某。
2011年5月，李女士在家乡顺产1女婴，母女平安，一切正常。
2011年6月17日，李女士上楼时自觉左下肢有沉重感，夜间出现了明显的左下肢肿胀。第二天就诊于清远市医院，经查下肢血管彩超后诊断为“左下肢深静脉血栓形成”，随即给予了介入血管造影并进行了导管溶栓术治疗。经3次导管溶栓术治疗后，左下肢肿胀消退，活动后沉重稍感好转。
2011年7月12日，李女士为了能得到根本治疗，转院于广州军区总医院，经查下肢血管彩超，仍然显示“左下肢深静脉血栓形成”。治疗方案维持服用华法林抗凝治疗，并给予加用医用循序减压袜帮助下肢静脉回流，但患者活动后仍出现下肢肿胀症状。
2011年8月4日15时，主因“左下肢肿胀50天余”，在丈夫的陪同下，从广东南下来到了石家庄长城医院。
入院检查：既往体健，无疾病史、不良烟酒嗜好。自发病以来饮食、二便、睡眠正常，无胸闷、憋气、胸痛、咯血等症状。否认家族中有同类病患者。各项生命体征正常。
左下肢胫前指凹性水肿，左大腿较右侧明显增粗，无皮肤色素沉着；
双下肢周径检查膝上20cm处大腿周径：左侧52cm、右侧49cm；膝下15cm处小腿周径：左侧36cm、右侧35cm。膝腱反射正常存在、巴氏征未引出，双侧霍夫曼氏征阴性。
查下肢血管彩超显示：左股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉血栓形成。
临床诊断：左下肢深静脉血栓形成。
住院治疗：给予①血管科疾病护理常规，II级护理，普食，卧床并抬高患肢。②抗凝溶栓，活血化瘀，改善静脉瓣膜功能等中西医结合综合治疗。③治疗期间定期监测血凝指标，及时调整用药。④查自身抗体等免疫指标，排除免疫性血管炎。⑤主任查房后加服特色中药，以活血通络、利湿消肿。一日一剂水煎服。
2011年9月4日，住院治疗30天后，患者左下肢肿胀完全消退，无胸闷、胸痛等不适症状。查体全身未见瘀斑、瘀点及出血点，左下肢肌肉明显变软，双下肢无水肿，无腓肠肌挤压痛，霍曼征阴性。
复查下肢血管彩超显示：左股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉再通。患者满意出院。
地 址： 石家庄市黄河大道84号 
