大动脉炎
大动脉炎
静脉血栓
静脉曲张
动脉硬化闭塞症
脉管炎
糖尿病足
老烂腿
布加氏综合征
结节性多动脉炎
肺栓塞
其他血管炎
您现在的位置: 大动脉炎治疗网 >> 首页 >> 其它血管炎 >> 其它血管炎常识 >> 正文

急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现及治疗

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:    更新时间:2014-1-9 15:37:51
{$MY_相关文章}
    急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现及治疗
   急性肠系膜上动脉栓塞是因栓子进入肠系膜动脉并造成阻塞,引起栓塞动脉供血的肠段缺血坏死,出现类似绞窄性肠梗阻的临床表现,急性肠系膜上动脉栓塞会造成肠管急性坏死,后果严重。多见于老年且伴有心血管疾病的患者。
     急性肠系膜上动脉栓塞的栓子,主要来源于心脏血管疾病。风湿性心脏病,左心房内有血栓形成;冠状动脉粥样硬化性心脏病,左心室内可有血栓形成,这些部位的栓子脱落可随血流进入肠系膜上动脉造成栓塞。胸主动脉或近侧段腹主动脉粥样硬化斑块脱落,或动脉瘤内血栓脱落,是造成肠系膜上动脉栓塞的另一原因。由脓毒血症的细菌栓子也可引起肠系膜上动脉栓塞。
     急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现及辅助检查:
    1、典型的肠系膜上动脉栓塞变现为:起病急骤,剧烈的持续性腹痛,见于上腹部、脐围或右上腹。可以伴有恶心、呕吐,呕吐物、粪便带有血性。早期出现周围微循环衰竭想象:出冷汗,皮肤湿冷,浅静脉充盈不良,脉搏细弱。
    2、腹部体征:发病早期体征轻微,轻度压痛,无明显肌紧张,肠鸣音活跃。随着病情进展,体征迅速加重,腹部明显压痛,出现肌紧张和反跳痛等腹膜刺激症状。有时可扪及扩张的肠段。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺抽搐血性液体。
    3、全身伴随疾患:多数病人可伴有心脏或主动脉病病史,既往曾有周围动脉或脑动脉栓塞、心肌梗死以及心律不齐等病史。因此可有相应的心血管疾病的症状、体征。
    4、辅助检查:
    ①白细胞计数分类,早期既有明显升高,并由血液浓缩的现象。后期出现代谢性酸中毒及水、电解质平衡失调的表现。
    ②X线平片检查可以出现小肠及结肠扩张充气。
    ③肠系膜上动脉造影对确定诊断和栓塞平面的定位有肯定意义。
    急性肠系膜上动脉栓塞的临床诊断和鉴别诊断:既往有心血管疾病、周围动脉栓塞病史的病人,突然出现腹部剧烈的持续性疼痛,应考虑肠系膜上动脉栓塞。
    结合上述临床表现和多种检查,尽早明确诊断,力求在肠坏死前手术治疗。肠系膜上动脉栓塞引起的肠管改变,属于急性绞窄性肠梗阻,应与肠扭转、肠套叠、绞窄性疝相鉴别。
多发性大动脉炎医院|大动脉炎医院
    雷小明教授 主任医师,石家庄长城医院血管病治疗专家。创立中西医结合平衡免疫方法治疗——多发性大动脉炎;创立慢性溶栓方法治疗——下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主治疗——动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足的新思路;开创局部麻醉小切口手术治疗下肢静脉曲张的新先河。详情点击

>> 治疗病例   

>> 联系我们   

地  址: 石家庄市黄河大道84号
新火车站:一:西广场乘516路 路线二:火车站乘55路车到白佛客运站下车转28、553、103、580路车到省二院东院下车
火车北站:乘88路到河北省二院东院下车
邮  编: 050035
免费电话:400-621-8396
电话/传真: 0311-85962996
Q     Q: 413301412
*注:外地患者或对石家庄不熟悉的住院患者可免费接送!住院病人如需接站者望购买车票后及时与病房联系,以便派车。

百度地图脉管炎 静脉血栓 动脉硬化闭塞症 布加氏综合征
注:本站所有信息内容仅供参考,不能代表医生的诊断和治疗。版权所有:石家庄长城中西医结合医院  冀ICP备10001073号-12
互联网医疗保健信息服务证:冀卫网审字(2013)第32号    
咨询热线:0311-85962996 QQ:413301412  地址:石家庄东开发区黄河大道84号!