大动脉炎介入治疗的合理应用

文章来源：石家庄长城医院　　点击次数：

    多发性大动脉炎是一种治疗难度很大的疾病，目前国内外治疗这种疾病一般采用大量激素、免疫抑制剂或给予手术支架、转流搭桥等方法。虽暂时能缓解病情，但远期效果差、易复发，无法从根本上解除病患。
    我院雷小明教授经过20余年的临床研究创立了以中西医结合平衡免疫、保护血管内膜和消除血管内炎症为原则的治疗方法。经过该疗法正规治疗的患者经临床证实，早期治疗的患者多数获得康复；重症患者狭窄和（或）闭塞的血管均有不同程度的恢复，血流量较治疗前有明显改善；并且所有患者没有一例发生血管闭塞和心、脑血管梗塞，创造了大动脉炎治疗的奇迹。
    为了让大动脉炎患者缩短病程，创造更理想的治疗方法，我院成功开展了大动脉炎介入治疗加药物治疗多发性大动脉炎，临床取得了良好的治疗效果。近日，我们又成功治疗了一例胸主动脉狭窄的多发性大动脉炎患者。
    西安市患者李某、女、14岁。于2004年11月出现活动后心慌、气短，查心脏彩超后发现左心扩大。被北京、西安等地多家医院诊断为“扩张性心肌病”，给予强心、利尿等各种方法治疗后效果差。北京某专家称该病已无法治疗，后患者经人介绍来我院心内科就诊，查心脏彩超时碰巧遇上了血管科主任、大动脉炎治疗专家雷小明教授。雷教授看完患者的心脏彩超后，当即推翻了“扩张性心肌病”的诊断，认为患者的心脏损伤完全符合“多发性大动脉炎”造成的心脏损伤，并要求为患者检查双侧颈部彩超，彩超检查发现：患者双侧颈动脉内膜增厚。由于患者胸主动脉杂音非常明显，雷教授建议患者查胸主动脉核磁，结果发现胸主动脉明显狭窄。患者转入住血管科病区，接受中西医结合平衡免疫疗法治疗。住院治疗一个疗程（4周）后，患者心功能明显改善，一般日常活动均不受限制。为了进一步改善患者胸主动脉狭窄，雷教授和血管科医生经过反复论证，建议患者在采用中西医结合治疗的同时，行胸主动脉球囊扩张，缓解患者心脏流出道的阻力。临床的药物治疗能为介入保驾护航，避免介入治疗后血管再度狭窄，确保治疗效果。患者在介入治疗后，胸主动脉杂音明显变小，下肢动脉波动较前明显有力，半月后复查心脏彩超，射血分数恢复正常。

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