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大动脉炎患者如何做好三级预防

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:    
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一、所谓多发性大动脉炎,是一种慢性血管炎症性疾病,即古代中医所说的无脉病。
    这种病与患者自身免疫复合物沉着有关,以20~30岁女性为多见。
    1、急性期
     可以出现非特异性的全身症状,如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性,此期常不能作出诊断。
    2、慢性期
    则突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音。
   也可出现继发的心脏改变。
    由于病变部位和血管狭窄程度各例都不同,临床表现也变化多端。
    由于大动脉炎为全层动脉炎,终致动脉狭窄和闭塞,引起相应组织器官的缺血及功能障碍,可表现为偏瘫、心肌梗死、肌萎缩等。
    3、心、脑、肾功能衰竭为主要死亡原因。
    大动脉炎闭塞血管的后部因动脉壁脆弱,不耐内压增加而扩张形成动脉瘤,若血压控制不佳,便易破裂大出血,严重危及患者的生命。
    因此,年轻人尤其是年轻女性,若有原因不明的发热,伴有脑或肢体缺血症状,四肢无力,脉搏、血压异常,颈、锁骨上凹,腹部、背部能听到血脉杂音时,应考虑到多发性大动脉炎,更要及时到正规医院接受检查和系统规范的中西医结合治疗。
二、多发性大动脉炎患者做好三级预防非常关键,三级预防措施包括:
    一级预防:
   
①防止可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿,室内温度要适宜。
    ②预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。
    ③加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟酒。
    二级预防:
   
①早期诊断较难,凡是年轻人尤其是女性,有下列一种情况,应考虑大动脉炎:全身发热,关节或肌肉疼痛,单侧或双侧肢体出现缺血症状,出现头部缺血症状,发生顽固性高血压症状,有血管杂音等,应及早就医明确诊断。
    ②综合治疗,减少并发症,改善预后。包括控制感染,改善微循环,抗凝,降压药及中医辨证治疗等。
    三级预防:
   
治疗大动脉炎尚无特效药,祖国中医药具有调节免疫、清热解毒、活血化瘀的功效,应积极采用中西医结合药物治疗。
    此外,患者仍需加强全身营养、身体锻炼、生活规律、劳逸结合、心情舒畅等。


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石家庄长城医院周围血管外科

河北省重点中医专科

京津冀中西医结合周围血管大联盟单位


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静脉疾病
静脉血栓 / 布加氏综合征 / 静脉曲张 / 老烂腿 / 静脉炎 / 肺栓塞 / 下肢静脉瓣关闭不全
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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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