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警惕大动脉炎并发症的发生

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

  大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支动脉和(或)肺动脉的慢性进行性非特异性炎症性疾病,由于血管中、内膜增厚、纤维化导致血管腔狭窄甚至闭塞,造成相应病变部位器官组织缺血发生。
  临床大动脉炎患者多以并发症首先起病,如:脑梗塞、视力下降、失明、心绞痛、心衰、心律失常、高血压、心脏瓣膜功能不全,主动脉瓣关闭不全等。
  ☆ 颈动脉、椎动脉受累的头臂干型大动脉炎患者
    ◆ 多数出现头晕、眼花等缺血症状,
    ◆ 严重者出现脑梗塞、失明,
    ◆ 还有些患者出现鼻中隔坏死、牙齿和头发脱落,耳鸣重听等。
  ☆ 锁骨下动脉受累狭窄或闭塞的大动脉炎患者
    ◆ 轻者可能出现无脉或血压测不出,
    ◆ 重者表现上肢缺血症状,近端阻塞可出现锁骨下动脉“窃血综合征”从而加重脑缺血
  ☆ 大动脉炎累及冠状动脉时
    ◆ 引起心绞痛,心肌梗塞。
  ☆ 大动脉炎肾动脉狭窄时
    ◆ 导致顽固性肾性高血压,肾萎缩等。
    ◆ 轻者自觉视力障碍、头痛、眩晕、心悸气短,
    ◆ 重者发生高血压心脏病,左心衰竭脑出血肾功能衰竭等。
    ◆ 长期肾性高血压会导致心脏瓣膜的损害。
  ☆ 大动脉炎受累外周动脉狭窄甚至闭塞,尤其是胸腹主动脉型的大动脉炎患者
    可直接引起主动脉瓣受损,导致主动脉瓣关闭不全,甚至因心脏承受的压力比较大,导致心脏扩大甚至心衰。
   大动脉炎肺动脉受累时
    ◆
可以引起肺动脉高压,肺动脉高压大多为大动脉炎患者晚期并发症,
    ◆临床出现心悸、胸闷、气短等症状;
    ◆长期肺动脉高压会引起心脏病变,导致心功能衰竭。
     多发性大动脉炎的并发症均会造成重要脏器心、脑、肾的损害,这对于大动脉炎患者都有致命性的危险,而且严重影响了患者的生活、甚至生命。
    因此,建议大动脉炎患者一定要积极正确治疗大动脉炎,以防发生不可逆转的心、脑、肾损害。

石家庄长城医院中西医结合科

河北省重点中医专科

京津冀中西医结合周围血管大联盟单位


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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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