雷小明教授常说这样一句话，到长城医院来没有降不下来的血压。那么真是这样的吗？ 患者张某，女，50岁，北京市昌平人。患者于30年前发现高血压，右臂最高达300/100mmhg，左侧血压则测不到。双下肢冰凉，胸闷心悸，视物模糊，有黑蒙，耳鸣,心脏扩大。被北京市几个大医院诊断为"大动脉炎"混合型。被告知：左侧颈动脉、左锁骨下动脉、腹主动脉、肾主动脉均受累。经多家医院治疗数年，血压不降，病情进一步加重，医生及患者均失去信心。患者于2003年2月来到我院住院治疗。当时查体：T36.5度 ，P76次，R19次/分，BP：左无，右260/60mmhg 。双颈动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、肾动脉均可闻及响亮血管杂音，双下肢皮温23℃。动脉搏动如下：
颈动脉 肱动脉 桡动脉 股动脉 腘动脉 足背动脉 胫后动脉
左 + - - + - - -
右 + ++ ++ + - - -
彩超显示，心脏扩大: 左室68mm，左房42mm；右房、右室正常。双侧颈动脉、左侧锁骨下动脉、腹主动脉、双肾动脉均广泛重度、中度狭窄。血沉54 mm/h 入院后给予大动脉炎I号，配西药治疗，3周后，右上肢血压稳定于150/70mm/h.。 胸闷心悸、黑蒙等症状基本消失。心脏彩超：心脏较前缩小（左室59mm, 左房40mm）,下肢皮温上升至31℃。出院后，患者定期与我院联系，巩固治疗。
