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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的原则

文章来源:石家庄长城医院  
    下肢静脉血栓形成是常见的下肢深静脉阻塞性疾病——血瘀证疾病。发病早期,由于深静脉血栓阻塞,发生静脉血液回流障碍。经过漫长的演变过程,到后期,虽然深静脉血栓可以机化再通,但静脉壁失去弹性,瓣膜被破坏,深静脉主干形成僵化直通的管道,以及交通支静脉瓣膜破坏,发生深静脉血液倒流,出现下肢深静脉血栓形成综合症(下肢静脉功能不全)——静脉瘀血综合征,使肢体处于病废状态。因此,下肢深静脉血栓形成的早期诊断、早期中西医结合治疗是取得疗效的关键。
    中西医结合慢性溶栓疗法辨证论治活血化瘀,结合溶栓、绛纤、袪聚、抗凝等治疗,可促进静脉血栓消溶,消除血管炎症,促进侧支血管建立,改善血液循环障碍。近几年来,我们从血液流变学微循环血小板功能凝血机制纤溶活性免疫代谢等方面,对血瘀证及活血化瘀的临床治疗作用原理进行了许多试验研究和临床研究,取得了新的进展和重要成就。
    中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的原则是:
    1、促进血栓消溶,控制病情发展。急性下肢深静脉血栓形成发病37天以内,主要使用溶栓治疗,结合绛纤、袪聚,以清热利湿、活血通络为主治疗,迅速促使血栓消溶吸收,控制血栓蔓延,恢复静脉回流。
    2、促进侧支循环的建立消除下肢淤血状态。下肢深静脉血栓形成综合征,使用绛纤、袪聚和扩张血管等治疗,以活血化湿软坚通络为主,配合患肢创面外治疗的应用,促进侧支循环建立,改善血液循环,消除下肢淤血状态。
    3、保护患肢,防止并发症。下肢深静脉血栓形成后患肢常处于淤血状态,应尽量减少长时间站立和行走,抬高患肢,穿弹力袜或绑弹力绷带,促进静脉血液回流,减轻下肢淤血。同时,防止患肢外伤、感染和发生下肢慢性溃疡。




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