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静脉血栓放置滤器的得与失

文章来源:本站原创  点击次数:  更新时间2008-8-19 15:43:43
  患静脉血栓后,对患者最大的生命威胁莫过于血栓脱落阻塞肺动脉形成肺栓塞了,在美国,每年死于静脉血栓-肺栓塞的病人约5-20万,而在我国按人口比例应不少于美国,该在20-80万人以上。为了防止肺栓塞的发生,人们发明了滤器,从下腔静脉过滤掉脱落的血栓。首先应该知道滤器不能治疗血栓病,反而增加了再栓塞的机会,但对一部分深静脉血栓的患者来说,确实挽救了一部分人的生命,但滤器也有其自身的缺陷:
  1 下腔静脉放置滤器后,本身损伤静脉壁,同时它又是个异物,很容易导致下腔静脉血栓形成。
  2  有时由于滤器未能固定在血管壁,引起移位,出现并发症。
  3  滤器刺穿下腔静脉。
  4  滤器栓塞后导致双下肢静脉血栓及下腔静脉血栓。
  5  滤器栓塞后近心端血栓脱落再次引起肺栓塞。
  结论:雷教授认为慢性溶栓疗法是最积极、最安全、最有效的预防肺栓塞的方法。通过我院治疗过的近千例静脉血栓患者来看,未出现一例肺栓塞,未出现一例下腔静脉血栓形成。
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