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肺栓塞咯血的治疗

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:
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一、肺栓塞的治疗,在临床是一个综合复杂的过程,一旦发生肺栓塞,患者须尽快到正规医院进行有效治疗。
    肺栓塞是下肢静脉血栓形成急性期最常见、最凶险的并发症。
    由于急性期下肢深静脉血栓容易脱落,脱落后的血栓栓子会随着血液循环行走至肺动脉,堵塞肺动脉即形成肺栓塞。
    在肺栓塞形成的过程中,微小血栓形成仅阻塞肺动脉远端分支是,往往临床症状并不典型,而且也不易检查确诊。
    但是,反复发生的肺动脉远端分支的血栓栓塞,就会影响到肺血流动力学和肺呼吸功能的改变。
二、肺动脉栓塞后咳血;
    1、肺动脉栓塞可出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、甚至晕厥,巨大的肺栓塞可引起休克,甚至猝死。
    1、肺栓塞后出现咯血症状,在临床肺栓塞患者中约占30%-40%。
    2、咯血——是肺栓塞的常见症状,多在肺梗塞后24小时内发生,量不多,呈鲜红色,在数日后可变为暗红色。
三、肺栓塞咳血的治疗
    1、在治疗上不同于其他肺部疾病导致的咯血;
    肺动脉栓塞的咯血是因为肺动脉栓塞后,肺毛细血管通透性增加,肺间质或肺泡内出血而致。
    2、不能片面地使用止血药及血管收缩药;
   
这种治疗会使凝血功能亢进,血栓进一步增加,不但不能改善症状反而会使原有症状进一步加重。
    3、肺栓塞导致的咯血,治疗应首选低分子肝素钙皮下注射,抗凝,以防止肺动脉栓塞后局部继发血栓形成,同时应用溶栓药溶解肺动脉及下肢静脉血栓,咯血量多者,可使用云南白药活血止血,可以使原来的出血量减少,而又不至于导致新的血栓形成,导致症状加重。
  
经过以上积极的治疗肺栓塞导致的咯血可逐渐减少、消失。
   


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