华发林是目前国际上最常用的长效抗凝剂，是治疗和预防静脉血栓性疾病的主要药物之一。静脉血栓患者使用该药后疗效的个体差异比较大，需定期查血凝指标，并在专业治疗静脉血栓医生指导下调整用药。否则可能造成静脉血栓复发，静脉血栓控制不佳，静脉血栓继续加重或出血等严重后果，甚至危及生命。
影响华发林药效的因素：
增强华发林作用：
1、胺碘酮，西米替丁，甲硝唑，奥美拉唑，扎鲁司特（减慢抗凝剂的消除，增加抗凝剂的作用）
同化作用类甾体药物（南诺龙，氧雄龙，康复龙，康力龙），雄激素，杀真菌药，吡咯（氟康唑），抗甲状腺药，阿司匹林或其他水杨酸类药（包括碱式水杨酸铋），头孢菌素，辛可芬，氯贝特，达拉唑，右甲状腺素，二氟柳尼，戒酒硫，氟伏沙明，麻醉剂以外的消炎镇痛药，重组水蛭素，引起血小板数降低的药物，帕罗西丁，普罗帕酮，奎尼丁，舍曲林，磺胺砒啶，水杨酸偶氮磺胺，甲状腺激素，噻氯砒啶，齐留通（这类药物可以增加抗凝剂的作用以及出血的几率）
2、氟喹诺酮类抗菌药，如：临床常用来治疗肠道感染的“氟哌酸”，治疗呼吸道及泌尿系感染的“环丙沙星”等一类药物。
3、大环内酯类抗生素，如：红霉素，罗红霉素，克拉霉素，阿奇霉素。其中又以罗红霉素和红霉素更为显著。
4、曲马多。
5、鱼油
另外，阿莫西林和干扰素也有增加华发林出血的个案报道。
减弱华发林作用：
1、注射用羧苄西林，番生丁，双丙戊酸钠，拉氧头孢，己酮可可碱，光辉霉素，苯磺保泰松，血栓溶解剂，替卡西林，丙戊酸，长期饮酒，巴比妥类药物，卡吗西平，皮质内固醇类药物，导眠能，灰黄霉素，保泰松，苯妥英，扑米酮，利福平（加快抗凝剂的消除，降低抗凝剂的作用）
2、维他命 K（维他命 K能促进某些凝血因子生成，如果同时使用，可降低抗凝剂的作用）
3、西洋参
4、利巴韦林
华发林的在静脉血栓病人中应用是一个科学而严谨的课题，如将华发林与其他药物合用，或者更换华发林的生产商家，请事先与您的主管大夫联系，或者告知给您看病的医生：“我因为静脉血栓在服用华发林，请您在用药时考虑一下。”
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