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结节性多动脉炎的临床中医辨证论治

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

    结节性多动脉炎是病因不清、病变复杂的难治性疾病,在西医辨病,中医辨证的基础上,经中西医结合治疗,可提高疗效,减少组织器官损害,降低复发率。西医治疗以支持疗法为主,补液输血,止痛及激素疗法;中医治疗以补肾益气、拔毒解毒通络为主,并且内外合治,取得满意疗效。结节性多动脉炎病症繁杂,临床辨证论治,辨证分型予以治疗。
    【风毒阻脉型】外感风热邪毒,阻滞经脉,气血不行。
    主症:发热多汗,肌肉关节疼痛,肢体沿动脉出现风团结节,热痛沿血管游走,时起时消,容易复发。舌质红,苔黄,脉浮数。
    分析:外感分热邪毒,热迫津液,故发热多汗;风毒阻滞经脉,气血不行,故肌肉关节疼痛;风行善变,故肢 体风团结节,时起时消,热痛游走,容易复发。舌质红,苔黄,脉浮数为风热之象。
    治法:祛风解毒。
    【毒热内蕴型】感受热邪,久成火毒,毒热内蕴结聚,经络阻隔,瘀血内结。
    主症:身热烦躁,便秘尿赤,沿肢体脉络走向出现红色结节,灼热疼痛,质硬触痛明显。舌质红绛,苔黄燥,脉沉数。
    分析:感受热邪,日久不散而成火毒,毒热内蕴,则身热烦躁,便秘尿赤;毒热结聚,经络阻隔,瘀血内结,故沿肢体脉络有红色结节,灼热疼痛。舌质红绛,苔黄燥,脉沉数为毒热炽盛之象。
    治法:清热解毒。
    【气滞血瘀型】情志不畅,肝气郁滞,气滞血瘀,脉络痹阻。
    主症:情志不舒,两胁胀痛,时轻时重,沿经络走向出现紫癜样结节,烦躁腹胀,饮食减少。舌质紫暗有瘀斑、瘀点,苔白,脉沉弦或沉涩。
    分析:情志不畅,肝气不舒,气机郁滞,故烦躁腹胀,两胁胀痛,时轻时重;气滞血瘀,脉络痹阻,故沿经络 有紫癜样结节;肝失疏泄,脾胃失健,故讷呆少食。舌质紫暗有瘀斑,瘀点,脉沉涩为血瘀之象;苔白,脉沉弦为肝郁气滞之症。
    治法:理气活血。
    【湿热内蕴型】外感湿邪,郁久化热,湿热内蕴,阻滞经络,湿瘀互结。
    主症:肢体浮肿,按之凹陷,腹胀时泄,大便不爽,四肢沉重,沿脉络走向出现水泡样红色结节,触痛。舌质胖。苔黄腻,脉滑数。
    分析:外感湿邪,郁久化热,湿热内蕴,故腹胀时泻,大便不爽,四肢沉重;湿邪外泛肌肤,故肢体浮肿,按之凹陷;湿热阻滞经络,湿瘀互结,故沿脉络起水泡样红色痛性结节。舌质胖,苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之象。
    治法:清热利湿。


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