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大动脉炎心慌,平躺就喘的原因

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

 

 

大动脉炎心慌的原因
  1、 有少数人是因为刺激了颈动脉窦
  2、 多数人是因为心脏受到累及
  心脏受到什么累及呢?
(1) 心脏主动脉瓣膜损伤
    这个损伤的概率是最高的 主动脉瓣膜损伤之后,心脏往外排血的时候 有一道门需要关上,但关不住,我们经常写重度反流  大量反流  有时候就出现心慌的表现
(2) 胸腹主动脉的狭窄和闭塞  
   有些人的心脏瓣膜看着挺好,但仍然出现心慌,心力衰竭,心率快等一系列临床表现,就是胸主动脉狭窄或重度狭窄或闭塞,导致心脏呈高血压型心脏病一样的改变了。
    如何处理?哪种情况又都有那种情况的相应的一些治疗方法。
    胸腹主动脉狭窄 如果是局限性的狭窄,可以做球囊扩张,扩张完之后赶快控制动脉炎的反复。
    如果是弥漫性的狭窄治疗起来就相当的困难。

(3) 肾动脉受损
    肾动脉怎么会影响到心脏
    肾动脉缺血之后 肾脏供血不足 肾脏里面就可以释放出1种物质,就是释放肾素,肾素可以完成血管紧张素一,血管紧张素二,血管紧张素使血管收缩,血管一收缩一痉挛,血管升高,血压升高以后,心脏负荷就加大,血压升高,心脏往外排血就困难,就会导致高血压型心脏病,在日常生活中许多的高血压病人,也都出现过高血压型心脏病。
    有个40 很年轻的大动脉炎患者,表面看着挺壮,有一次说有了肺部感染,单着检查的片子来让我看,我看完说你不是肺部感染,是心脏出了问题,因为心脏个变大,血压也是家族性的血压高,是高血压性心脏病 心力衰竭。
    那为什么考虑是呼吸道感染?因为有时候晚上睡觉不能平躺。一平躺就喘,有时候就容易被错误的认为是呼吸道疾病。

(4) 冠脉受累
    我们知道冠状动脉也是从胸主动脉分出来的一个分支,胸主动脉,我再三的提过,多发性大动脉炎就是沿着胸腹主动脉本省以及其他的分支出现病变,所以冠状动脉受累也是非常常见。
(5) 肺动脉受累
   比如我们经常说的肺动脉高压症。

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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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