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专家解答什么是大动脉炎

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:

    大动脉炎(Takayasu arteritis,TA),是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症性疾病。
    大动脉炎的病变位于主动脉弓及其分支最为多见,其次为降主动脉,腹主动脉,肾动脉。主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累。
    大动脉炎受累的血管可为全层动脉炎。
    早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。
    由于血管内膜增厚,导致管腔狭窄或闭塞,少数病人因炎症破坏动脉壁中层,弹力纤维及平滑肌纤维坏死,而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤。
    大动脉炎多见于年轻女性,30岁以前发病约占90%,40岁以后较少发病,国外有文献报道其患病率达2.6/百万。 
    大动脉炎发病原因迄今尚不明确,一般认为可能与感染、雌激素、自身免疫、遗传等因素有关。
    大动脉炎在中医学中尚无此病名记载,然据其临床证候,文献中却有不少描述,亦有无脉证之记载,属脉痹之范畴。脉痹一名始于《黄帝内经素问·痹论》:“痹......在于脉,则血凝不流。”《素问·平人气象论》:“脉涩曰痹”,后世《奇效良方》:“脉痹,血道壅塞。”但大多数医著有关脉痹的内容散见于其他病种中,现代中医专著,已将脉痹作为独立病种列出。
    大动脉炎属于自身免疫性疾病,这种疾病的根本原因是机体的免疫系统失常,所以解决自身免疫性疾病的根本出路是改善机体免疫系统,使之恢复正常。
    现在临床应用的免疫抑制剂疗法是用免疫抑制剂抑制过亢的免疫反应,不能使免疫系统达到健康水平的平衡。只有使机体弱化的免疫调节系统恢复正常的功能,才能使机体达到真正的稳定。
    石家庄长城医院血管科采用以自拟中药组方为主的中西医结合平衡免疫疗法治疗大动脉炎,充分利用了中药抗炎和免疫调节的作用,其疗效明显优于单纯应用糖皮质激素和免疫抑制剂。

石家庄长城医院中西医结合科

河北省重点中医专科

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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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