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布加氏综合征治疗方法:慢性溶栓疗法

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:     更新时间:2014-1-13 9:51:25
    布加氏综合征治疗方法,分为药物保守治疗和手术治疗两种。
    一、药物保守治疗包括溶栓、类固醇、病因治疗、中药和对症治疗(保肝、利尿等),对急性血栓形成病例及某些病因所致者有效。
    二、传统的手术治疗需要开胸、开腹,在大血管上实施手术,不但创伤大,恢复慢,而且操作复杂,风险极大,而布加氏综合征患者本身由于疾病的消耗,体质极度虚弱,很难接受此类手术。
    布加氏综合征肝功能衰竭者、恶性肿瘤无法切除或已转移、全身情况差者,均不能耐受手术治疗。
     目前微创介入手术成为治疗布加氏综合征局限性或早期病变的主流。虽然介入手术相对创伤小,操作简单,但是远期疗效欠佳,术后往往会出现血管再闭塞等多种严重的并发症,且不能同期处理其他脏器病变,以致治疗费用明显增高,患者预后较差。
   三、 中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加氏综合征的优势
    1、中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加氏综合征,可对患者进行全面治疗,在保肝、利尿的同时针对病因进行治疗,强调抗炎、抗免疫治疗,配合抗凝、溶栓、促纤溶治疗,运用中药辨证施治,调节患者脏腑功能,以恢复下腔静脉及肝静脉血流,促进侧枝循环建立,内科治疗可以改善患者全身情况,疗效持久。
    2、对于起病1 周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝、溶栓治疗,配合中药活血破瘀,在静脉血栓未机化时,使血栓完全溶解,但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。
    3、为大多数布加氏综合征病例,能赢得侧支循环形成的时间。 
     中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加综合征导致大量腹水.
   
我们考虑到了此时期患者的具体病情,在采用腹水置换方法上作了改进;
    即:每次抽出腹水3000~5000毫升,通过有效置换,只扔掉多余的水分,而把白蛋白等营养物质重新回输到患者体内(注:每1000毫升腹水内大约有25克白蛋白),为患者尽最大可能保存自身的白蛋白,并得到营养补充,也就是说,患者每次的腹水置换治疗至少能保存75克自身的白蛋白。
    现在购买10克人血白蛋白大约需要600元之多,采用上述腹水置换方法为布加氏综合征大量腹水的患者治疗,每次能为患者节约3000元左右的费用,同时还有效避免了输注他人白蛋白可能会引起的过敏反应。
    采用中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加综合征,配合改进的腹水置换方法治疗,布加氏综合征晚期大量腹水患者2~3周内不仅腹水显著减少,尿量也会明显增加,有些患者甚至可以停用利尿剂。
    同时,患者经过有效治疗后,全身症状也会发生显著变化。
    该疗法在临床住院患者的治疗过程中,均获得了非常满意的效果。特别是结合溶栓治本,患者的远期疗效非常满意。


 
多发性大动脉炎医院|大动脉炎医院
    雷小明教授 主任医师,石家庄长城医院血管病治疗专家。创立中西医结合平衡免疫方法治疗——多发性大动脉炎;创立慢性溶栓方法治疗——下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主治疗——动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足的新思路;开创局部麻醉小切口手术治疗下肢静脉曲张的新先河。详情点击

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