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雷教授对动脉硬化闭塞症的理论观点

文章来源:本站原创  点击次数:  更新时间2008-7-23 17:10:49

  雷教授对动脉硬化闭塞症的理论观点及临床治疗典型病历

  一、发病状况
  动脉硬化闭塞症( Arteriosclerossis obliterans Aso )多见于 40 岁以上中老年人,男:女 =8 : 1 ,在我国该病呈上升趋势。
  二、 病理经过
  ASO 形成经过:动脉粥样硬化在管腔内的病变时期如下:
  1、充血水肿期 2 、脂纹期(脂斑期) 3 、粥瘤期 4 、溃疡期 5 、钙化期 6 、愈合期
 
  三、手术治疗与中西医结合治疗的利与弊
  (一)手术治疗
  1、手术(支架 搭桥 扩张):适应者约 21%-28% (笔者统计)
  2、动脉要求:线路短,远端输出动脉良好(无膝或膝以下血管病变)者,效果较好。
  3、优点:立竿见影,见效迅速。
  4、缺点:
  1 )不能解决其它血管病变(手术以外的血管)。
  2 )不能控制病变本身的发展,因此复发率较高。
  3 )如果腘动脉或腘以远动脉伴有病变,手术效果很差,甚至 1 — 2 个月后血管可以再次闭塞,一旦再次闭塞,由于手术时损伤了许多侧枝动脉及手术隧道损伤造成大量斑痕组织在肢体内形成。必将给下一次治疗带来极大难度。

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