12岁女孩间断发热4年，发现血压增高3年多。
左上100/70mmHg、左下肢未测及；
右上110/60mmHg、右下肢未测及；
双侧颈动脉走形区无压痛，可触及震颤，听诊可闻及4/6级血管杂音;
右侧锁骨下区域可闻及3/6级血管杂音;
左锁骨下未闻及血管杂音;
双肺叩清音、肺肝浊音界位于右锁骨中线第V肋间，听诊呼吸音清，双肺未闻及干湿性啰音。
腹部及背部沿腹主动脉走形可闻及3/6级血管杂音;
双侧股动脉搏动减弱，双侧足背动脉搏动未触及。
全身浅表动脉搏动情况见如下:
颈动脉 肱动脉 桡动脉 股动脉 足背动脉
左侧 ++ ++ ++ + -
右侧 ++ ++ ++ + -
中医诊断:
脉痹病
肝肾亏虚证
西医诊断:
多发性大动脉炎
颈动脉狭窄
椎动脉狭窄
胸主动脉狭窄
腹主动脉狭窄
肾动脉狭窄
肾血管性高血压
左肾萎缩
诊疗经过:依据
① 儿童12岁;
② 既往否认冠心病及糖尿病史;
③ 间断发热4年，发现血压增高3年余;
④ 入院后查体:
⑤ 双侧颈动脉走形区无压痛，可触及震颤，听诊可闻及4/6级血管杂音;
⑥ 右侧锁骨下区域可闻及3/6级血管杂音;
⑦ 左锁骨下未闻及血管杂音;
⑧ 心前区未闻及血管杂音;
⑨ 腹部及背部沿腹主动脉走形可闻及3/6级血管杂音;
⑩ 双侧股动脉搏动减弱，双侧足背动脉搏动未触及;
心脏超声回报:
三尖瓣少量反流，肺动脉瓣少量反流，主动脉瓣少量反流。
颈动脉超声回报:
符合大动脉炎血管改变，
无名动脉及双侧颈总、颈外、锁骨下动脉内-中膜不均匀性增厚，
无名动脉及双侧颈总动脉、颈外动脉带状血流，
左侧锁骨下动脉中段及右侧锁骨下动脉近段、远段带状血流，
右侧锁骨下动脉近段局部增宽，余测动脉血流充盈尚可。
腹主动脉、双肾及肾动脉超声回报:
腹主动脉内-中膜不均匀增厚、血流速度增快，
中远段狭窄，左肾动脉开口处显示不清，腹腔干开口处，肠系膜上动脉开口处及右肾动脉开口处未见明显异常，左肾萎缩血流灌注差，右肾大小未见异常，右肾动脉未见明显异常。综上，确诊为多发性大动脉炎。
经治疗患者未再出现发热 头痛等不适症状。
