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外伤下肢血栓治疗7年后随访

文章来源:石家庄长城医院  点击次数:
刘子斌,男,39岁。主因“活动后左下肢肿胀6年半”而于2015-09-14 09:13入院。
   2008年9月25日,外伤后卧床出现左下肢肿胀,呈进行性加重,行彩超检查,诊为“左下肢静脉血栓形成”, 给予溶栓、抗凝等综合治疗,左下肢肿胀症状无明显缓解。
   2008年11月第一次就诊于我院,以“左下肢深静脉血栓”收入我科。
查下肢静脉彩超示:左下肢髂外、股总、股浅、股深及腘静脉均未见血流信号,考虑血栓形成-完全闭塞。入院后予以活血化瘀、抗凝溶栓等综合治疗,左下肢肿胀好转出院。 
   先后于2009年3月、2009年11月及2010年5月就诊于我院巩固治疗。
   左下肢肿胀症状明显减轻。 
   2015-09-14患者第5次就诊于我院,无下肢肿胀等不适症状。 
   复查下肢静脉彩超示:
  左侧髂外静脉、股总静脉上段血流充盈尚可,左侧股总静脉下段、股浅静脉近心段、股深静脉带状血流,左侧股浅静脉中远段、腘静脉血流充盈欠佳(考虑附壁血栓),左侧股总静脉、去浅静脉、腘静脉瓣膜功能不全伴大量反流。
   患者日常工作、生活均无明显影响。
   医生点评:
    ※ 本患者是典型的外伤后血栓形成。
    ※ 初始时下肢肿胀症状明显,基本上肢体下垂后即出现颜色变深、明显肿胀等表现,严重影响患者日常生活。 
    ※ 患者反复多次住院治疗,经中西医结合慢性溶栓疗法治疗后,左下肢深静脉血栓基本再通,仅残留少量附壁血栓及瓣膜功能不全,现患者已停服华法林、阿司匹林、脉之灵等药物。 
    ※ 患者下肢肿胀症状明显减轻,日常工作机生活均已不受影响。 
    ※ 但患者仍残留静脉瓣膜功能不全,故需要坚持着医用循序减压袜,以避免出现静脉曲张、色素沉着及溃疡等并发症。
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    雷小明教授 主任医师,石家庄长城医院血管病治疗专家。创立中西医结合平衡免疫方法治疗——多发性大动脉炎;创立慢性溶栓方法治疗——下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主治疗——动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足的新思路;开创局部麻醉小切口手术治疗下肢静脉曲张的新先河。详情点击

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