患者郝某,女,49岁,邢台市人。主因19年前在当地县医院“剖宫产手术”后出现左下肢肿胀、疼痛,经检查诊断为“左下肢深静脉血栓”,经过治疗,疼痛消失、肿胀减轻,但活动后仍自觉左下肢酸胀无力,休息后症状可减轻,无法正常工作而病退在家。此后患者曾去过多家医院诊治,均告知患者血栓无法再通,已经没有治疗的意义,从此停止治疗。1年前患者出现左下肢足靴区皮肤色素沉着。经人介绍而来我院就诊。
入院时查体发现左下肢指凹性水肿明显,足靴区皮肤颜色呈紫红色,双下肢周径膝上20厘米处:左 52厘米,右 49.5 厘米;膝下15厘米处:左42厘米 ,右37.5厘米。下肢静脉彩超示:左侧股总、腘静脉中段血栓形成(完全闭塞);左侧股浅静脉附壁血栓形成。
入院后给予我院“以脉痹饮为主的中西医结合慢性溶栓治疗”,一周自觉症状减轻,两周后肿胀症状及指凹性水肿消失,三周后复查左下肢静脉彩超示:左侧股总静脉血流充盈欠佳,左侧股浅静脉血流充盈可,左侧腘静脉瓣膜功能不全伴中度返流。继续巩固治疗三周,复查结果示:左侧股总、股浅、腘静脉充盈可,无返流 。左下肢足靴区皮肤颜色较前明显变浅,双下肢周径膝上20厘米处:左 50.5厘米,右 49.5 厘米;膝下15厘米处:左38厘米 ,右37.5厘米,于2005-7-28治愈出院。