左侧腘静脉血栓形成被误诊静脉炎十年
文章来源：石家庄长城医院
宁夏患者刘女士，42岁.
1999年间一次感冒过后不明原因出现了左下肢肿胀，并呈进行性加重，当地县医院诊断为“静脉炎”并给予药物治疗后无效，即转诊至西京医院，仍然按“静脉炎”住院治疗半个月，左下肢肿胀症状仍不能消除，医生认为患者的病情只能出院吃药维持。
此后十年间，患者也曾求助于大医院专家，但诊断和治疗办法如出一辙，患者身心疲惫，无法正常生活和工作。
2009年3月，患者千里迢迢从宁夏慕名来到了石家庄长城医院。
血管血栓病治疗专家雷小明教授亲自问诊查体，并亲自为患者检查了下肢血管彩超发现：左侧腘
静脉血栓形成。由此明确了患者10年来左下肢肿胀的真正原因，不是单纯的静脉炎，而是“左下肢腘静脉血栓形成”。随后根据患者的具体病情，制定了以特色中药为主的中西医结合慢性溶栓药物综合治疗方案。通过特色中药活血化淤，引血下行直达病所，促进静脉血栓溶解，配合西药抗凝、溶栓等治疗。
住院治疗15天后，左下肢肿胀明显减轻.
4周后复查下肢血管彩超显示“左侧腘静脉血流充盈可”，证实静脉血栓已经大部分溶解再通。继续住院巩固15天后患者出院。
患者出院随访至今，下肢静脉血管管腔通畅，无血栓形成，无任何不适症状，完全回归了正常生活和工作。
病案分析：下肢
深静脉血栓形成早期可以没有明显症状，尤其是下肢肌间静脉血栓形成，因其病变范围小，仅有轻微的小腿肿胀疼痛，彩超检查不容易被发现，临床容易出现误诊和漏诊。
虽然早期深静脉血栓形成没有明显的症状，但是对于有经验的医生来说，还是可以通过仔细的体检发现一些蛛丝马迹。
1、挤压小腿肚子时深部出现疼痛往往提示小腿肌间静脉血栓形成，这是因为静脉血栓形成时周围组织无菌性炎症所致。
2、临床明确诊断下肢深静脉血栓形成最常用的检查手段是无创性血管彩超，雷教授改良了传统的检查手法，采用立式检查手法对
下肢深静脉血栓形成的诊断更为准确，为临床提供了更为可靠的治疗依据。
3、该患者左下肢肿胀一直以“静脉炎”予以治疗，10年治疗效果不佳。经过明确诊断后，采用以特色中药为主的中西医结合慢性溶栓药物综合治疗后，结束了10年病痛折磨。
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