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血栓闭塞性脉管炎的饮食与预防措施

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      血栓闭塞性脉管炎,也常常被简称为“脉管炎”。血栓闭塞性脉管炎是生于中小动脉(同时累及静脉及神经)的慢性进行性、节段性、炎症性血管损害,病变累及血管全层,导致管腔狭窄、闭塞。多发生于青壮年男性,患者多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、静息痛及游走性血栓性静脉炎。
一、 血栓闭塞性脉管炎要注意饮食健康,要根据其病症不同,注意相关的饮食禁忌。
    1、饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。
    2、在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。
    3、在急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。
    4、血瘀阻络型患者,即喜暖怕冷,足趾端皮肤苍白,有持续胀痛,无溃疡的患者,可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉;一定要忌生冷。
    5、热毒伤络型患者,即有反复游走性血栓性浅静脉炎,趾端可发生坏疽及溃疡的患者,应宜食清热解毒,易消化的食物,如绿豆、梨、西瓜、马齿觅等。可饮用菊花茶、金银花露或用荷叶、竹叶、鲜车前煎汤代水。
    6、气血两虚型患者,即形体消瘦乏力,患肢肌肉萎缩,皮肤枯皱脱屑,创面经久不愈的患者,宜食营养丰富,易消化食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。
二、 血栓闭塞性脉管炎需积极配合临床治疗,坚持执行医生告知的各项预防措施,保证病情的稳定好转。
    1、绝对禁烟,是预防和治疗本病的一项重要措施。
    2、保持足部清洁与干燥、防止感染及外伤。
    3、防寒保暖,无论是在工作或休息时均宜保持足部温暖,以改善足部血液循环,但不能过热,以免增加氧消耗量、加重病情。
    4、活动时应经常变换体位,以利于血液循环。平时可进行足部运动,以促进患肢侧支循环。
    推荐Buerger运动,方法为:
    患者平卧,抬高患肢45°,维持1~2分钟,
    然后两足下垂于床旁2~5分钟,同时两足向四周活动10次,再将患肢放平休息2分钟;
   每次坚持10次,每天练习3~5次。
    5、避免应用缩血管药物。肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用,使用此类药物会使外周血管收缩,管腔变窄,静脉压增高,从而加重病情。


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郝占峰,副主任医师,现任
石家庄长城医院周围血管病科主任;
中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会第1届功能性血管疾病专家委员会委员;
河北省中西医结合学会第四届周围血管病专业委员会常务委员;
河北省预防医学会血管外科专业委员会委员

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